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      不合理使用抗生素致30萬寶寶耳聾,成人藥減量使用問題多!

      媽寶幫幫幫 2021-10-27 09:47:35

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      藥店里寶寶的專用藥特別少,有些藥因為利潤低藥店根本就不進。比如媽寶幫幫幫后臺,就有不少媽媽問,當地連泰諾林或美林都買不到,能不能大人的藥減量喂給寶寶。這樣的做法存在巨大的風險,一旦出問題很可能影響寶寶的一生。寶寶生病,切不可隨意自行使用成人藥物。


      90%的藥品沒有寶寶專用劑型


      中國聾兒康復研究中心的專家指出,我國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的數量多達30萬,占總體聾啞兒童的比例為30%-40%。


      國家食藥監局相關數據顯示,我國3500多種化學藥品制劑中,供兒童專用的不足60種,90%的藥品沒有兒童劑型。適宜兒童的劑型,例如粉末吸入劑、栓劑、糖漿劑、滴劑、氣霧劑等,所占的藥品品種數都很有限。


      很多藥品說明書及有關文獻,都缺乏兒童用藥的安全性及有效性的資料。一些藥品說明書中僅有“小兒慎用或酌減”、“謹遵醫囑”等描述,并未標注明確的兒童適應癥和用法用量。


      長期以來,寶寶在接受治療和使用藥物時,常被當做“縮小版的成人”。很多家長都曾給孩子服用過減少分量的成人藥。這樣做安全嗎?



      很多成人藥不是減量就能用


      首都醫科大學附屬北京兒童醫院副院長申昆玲指出,分劑量用藥可能造成藥品用量準確性下降,有人曾對手工分劈藥品的準確性進行檢測,結果有半數以上偏離目標用量的10%。如果不按規格用藥,藥物因拆分會使其穩定性下降。分劑量用藥還會影響藥物的吸收和利用。


      由于小兒的生理特點與成人不同,很多成人能用的藥物,即使在減小劑量的情況下,小兒也不宜服用。如常用的抗過敏藥和抗眩暈藥鹽酸異丙嗪,易致幼兒驚厥,所以3個月以下小兒禁用;馬來酸氯苯那敏,易致兒童煩躁、焦慮、入睡困難和神經過敏,2歲以下兒童慎用;胃動力藥多潘立酮(嗎叮啉),可致1歲以下小兒發生中樞副作用;驅腸蟲藥阿苯達唑、甲苯達唑,其大部分從肝、腎代謝,2歲以下兒童禁用。


      外用藥對寶寶來說也不是絕對安全的,如新霉素滴耳劑可致嬰兒聽力受損,故嬰幼兒慎用;成人用滴鼻凈小兒使用可能引起中毒,甚至危及生命(感冒鼻塞時家長買不到小兒用藥常買成人的替代);氫化可的松軟膏、醋酸曲安奈德軟膏(皮康霜),可致毛細血管擴張、皮膚色素沉著、皮膚干燥及萎縮、傷口愈合延遲、紫癜等,嬰兒慎用;喹諾酮類藥物(沙星類)小兒服用有可能影響軟骨的生長發育,因此我國規定18歲以下的未成年人不宜用。


      還有很多媽媽認為服用中成藥比較安全,往往會掉以輕心。其實,不少中成藥也不宜小兒服用。如藿香正氣水,因含酒精,故小兒禁服用;仁丹因含朱砂,故嬰幼兒及兒童忌服;麻仁潤腸丸,因其可致瀉,兒童不宜長期服用;六神丸中的雄黃,其主要成分為三硫化二砷,遇熱易分解氧化,變成有劇毒的三氧化二砷,即俗稱的砒霜,其毒害作用可影響到神經系統、消化系統、造血系統和泌尿系統等。因此,嬰幼兒最好不用。



      是時候檢查寶寶的小藥箱了


      兒童用藥首先要求的就是安全性,因此平常給兒童用藥,應盡量遵醫囑。家庭常備兒童藥品也應與醫生充分溝通,弄清楚所備藥物的作用、功能,盡可能給兒童選擇兒童專用劑型藥物。


      不要將成人藥品與兒童藥品混放在一起。有些藥品雖然名稱相同,但寶寶與成人使用的劑型、規格、劑量都不同,千萬不能亂用。


      定期檢查寶寶的小藥箱,備齊寶寶需要的各類用品(回復“182”查看寶寶的小藥箱,有這些就夠了)。過期、變質、標簽脫落的藥品,要及時清除并更新,以確保用藥安全和有效。個別藥品如糖漿類用藥開封后,兩周-1個月內要用完,否則應該丟棄。


      寶寶的一般藥品應放在潔凈、干燥、陰涼、避光處。糖漿類、液體類制劑或魚肝油等藥品可放入冰箱冷藏貯存。對于易揮發、易失效以及刺激性較強的外用消毒溶液,宜裝在密閉較嚴的容器內,用后應蓋嚴,如酒精、碘酒及紅花油等。


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